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Boletín GREMESO  Enero 2009

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     BOLETIN  DE  GREMESO   

                                                           ENERO 2009

EDITORIAL:

 

Hace apenas unos días fue asesinado por el familiar de un paciente, un colega del interior, el Dr. Pablo Gaudín, neurólogo y apreciado profesional de la comunidad de Salto.  En estos momentos sentimos una mezcla de rabia e impotencia, ejerciendo una profesión en la que dedicamos mucho tiempo, energías y solidaridad hacia los demás, pero sin embargo, parece que nada fuera suficiente.

El año pasado sufrimos la desaparición de uno de nuestros colegas, el Dr. Villadeamigo, que preso de su depresión, se quitó la vida. En aquel momento, realizamos en Mercedes una jornada de reflexión, acerca del cuidado de nuestra propia salud ante todo, para poder cuidar a los demás. A poco más de un año, fuimos convocados a nivel nacional a una jornada de reflexión, ya no sólo para cuidar nuestra salud, sino cuidar nuestras vidas!!!!.

Creo que el tema de la violencia hacia el personal de la salud, y en particular hacia los médicos, debe ser una premisa que figure en primer lugar en la agenda de debate gremial para el año que comienza. No me parece que lo que ocurrió sea un hecho aislado; se vienen suscitando situaciones de violencia verbal en reiteradas oportunidades a lo largo y ancho del país. Si a eso le sumamos las expresiones irresponsables de la prensa y de algunas tiendas oficiales contra los médicos, realmente el terreno está muy fértil para este tipo de manifestaciones.

La seguridad para desarrollar nuestra profesión, debe figurar como primer reclamo en nuestras condiciones de trabajo.

Somos conscientes de que asistimos una sociedad psicológica y globalmente enferma, donde las debilidades priman sobre las fortalezas y los valores, y donde la violencia pasó a ser un hecho cotidiano en todos los ámbitos de la convivencia. Pero una cosa es reconocer lo que está pasando, y otra muy distinta es aceptarlo y no hacer nada en consecuencia. Específicamente en lo que a la esfera de la salud se refiere, debemos cuidarnos y protegernos entre todos, focalizando nuestra profesión a fortalecer nuestro vínculo con los pacientes, su familia y por supuesto la comunidad.

Gremeso aconseja que ante cualquier situación de violencia verbal o física que se suscite contra nuestro cuerpo médico, se realice la denuncia gremial e institucional inmediata, y eventualmente policial si así lo requiere. Por otra parte los gremios deberemos estar alertas a comunicaciones de la prensa y oficiales, que pudieran contribuir a este tipo de reacciones, y actuar oportunamente.

Les mando un cordial saludo a todos en nombre de la Comisión Directiva y apostemos a una sociedad más fraterna, donde todos podamos convivir en paz, aceptando y respetando nuestras diferencias.

 

                                                                                            Dr. Dardo Centurión

 

“ Quisiera sufrir todas las humillaciones, todas las torturas, el ostracismo absoluto y hasta la muerte, para impedir la violencia. “ Mahatma Gandhi

DECLARACION DE SALTO:

 

Adjuntamos a la presente documento elaborado en la Jornada de Reflexión realizada en el día 14 de enero de 2009, en la Sociedad Médico Quirúrgica de Salto, con motivo del asesinato del colega Pablo Gaudin Camacho.

 

Atentamente,

 

                            COMITÉ EJECUTIVO DE FEMI

 

 

AGRESIONES AL PERSONAL

DE SALUD

 

Los representantes de la Federación Médica del Interior, Mesa de Sociedades Anestésico-Quirúrgicas (ad referéndum) y Sindicato Médico del Uruguay, reunidos en la ciudad de Salto, el 14 de enero de 2009, para realizar una Jornada de Reflexión sobre la Violencia ejercida contra Profesionales y trabajadores de la Salud;

 

CONSIDERANDO que:

 

  1. La Organización Mundial de la Salud se ha ocupado, desde 2002 del tema, estableciendo: “Si bien la violencia laboral afecta prácticamente a todos los sectores y categorías de trabajadores, el sector de la atención de salud corre un riesgo grave. La violencia en este sector puede ser casi la cuarta parte del total de la violencia que tiene lugar en el trabajo. (Nordin, H., 1995) En conjunto puede afectar a más de la mitad de los trabajadores de salud. Este dato indica claramente que la violencia laboral es demasiado elevada y que hay que actuar urgentemente”.

 

La frecuencia de agresiones (abuso verbal, amenazas, agresiones físicas) es frecuentemente sufrida, en los países que llevan registros, por casi la mitad de los médicos, como es el caso  de Gran Bretaña.

 

¿Por qué suceden estos hechos? Una gran parte de los actos violentos están determinados por el uso de alcohol y drogas. Otros por alteraciones de la salud mental. Otros aún, por actuar bajo circunstancias de la emoción o personalidad violentas.

 

En Uruguay este problema se conoce desde hace muchos años, pero nuestra profesión, ha preferido, hasta ahora, guardar un prudente silencio, para no alterar el clima, ya enrarecido, del progresivo deterioro de la relación médico-paciente-familia.

Pero ya a fines de los años 90 del siglo pasado, los episodios fueron cada vez más frecuentes y desgraciados. Violaciones a médicas que concurrían a barrios marginales, en algún caso por haber procedido de acuerdo a su conciencia profesional y a un mandato legal, denunciando malos tratos infantiles constatados, agresiones que se materializaron en un nuevo llamado. Alguna de ellas dejó para siempre de ejercer la profesión. En otras circunstancias, los servicios de emergencia determinaron no cubrir llamados en determinadas áreas críticas de la zona Metropolitana.

 

2. Las amenazas y abusos físicos han sido de constatación frecuente, pero no existe un registro sistemático, y las denuncias son prácticamente inexistentes.

 

3. Mientras el deterioro social progresivo y el uso abusivo de alcohol y drogas, cada vez más agresivas, viene en aumento creciente en Uruguay, en las grandes ciudades, según constatación general ampliamente difundida, se visualiza paralelamente un incremento de episodios violentos contra personal de salud en todo el territorio nacional. Lo que se suma a las agresiones en los espectáculos deportivos y  la brutalidad de la delincuencia registrada en los informes de la prensa diaria.

 

4. Llamar a la reflexión a las autoridades nacionales para no emplear expresiones que a través de mensajes confrontativos e irresponsables que pretenden desconocer y menoscabar a la profesión médica, ocupa también un lugar importante dentro de las causas de estos fenómenos. En una actitud discriminatoria y estigmatizante, totalmente inaceptable en cualquier nación civilizada y democrática.

 

5. Se considerará oportunamente la reunión con los usuarios para establecer mejores elementos de comunicación circunstanciadas a las prestaciones asistenciales y las realidades económicas actuales.

 

6. La actividad de los medios masivos de comunicación y los profesionales asignados a esa tarea, que a menudo amplifican las denuncias de supuestos actos de malapraxis, con liviandad, divulgando nombres de personas cuya culpabilidad o participación en actos imputados está lejos de probarse, también contribuye a dañar reputaciones y perjudicar psicológicamente a los así maltratados, sembrando en una sociedad hondamente perturbada, el incremento de la violencia contra dicho personal de salud. Haciendo parecer que la excepción es la regla, lo cual confunde al ciudadano inadvertido y lo inclina peligrosamente en contra del que pretende cuidarlo.

 

7.En la semana anterior se registró el homicidio del Dr. Pablo Gaudín Camacho, médico neurólogo en la ciudad de Salto, el domingo 11 de enero.

 

8.Tres días antes, en Montevideo, el jueves 8 de enero, el Dr. Jorge Bermúdez Belbussi sufrió graves lesiones, que pudieron tener resultado fatal, mientras atendía un paciente en vía pública, estando todavía hospitalizado.

 

9. ¿Qué hacer frente a esta escalada de violencia?, nos preguntamos, e interrogamos a los Poderes del Estado,  quienes tienen que tomar cartas en el asunto , probablemente habiendo estado algo omisos hasta este momento.

Reconocer que nuestra profesión ha sido renuente a efectuar denuncias públicas, y los profesionales afectados han estado escasamente dispuestos a realizar denuncias penales, con una adecuada comprensión de los difíciles momentos que atraviesan los servicios de salud, ampliamente insuficientes para la demanda generada sin una organización previa adecuada, que se arrastra incambiada desde hace muchos años y que la Reforma en curso debe tener en cuenta de forma orgánica.

 

 

 

 

 

EN CONSECUENCIA,

ACORDAMOS:

 

Promover la denuncia pública de estos hechos, y el compromiso de:

 

1.                 Realizar, en adelante, un registro sistemático, de los hechos aquí señalados, para establecer, con claridad y precisión, las circunstancias y consecuencias, de cada nueva agresión, en todo el territorio nacional.  Este registro será realizado y custodiado por una Comisión Especial integrada por las Instituciones Médicas Gremiales que encabezan la presente Declaración de Salto.

 

2.                 El mismo detallará todos los tipos de eventos mencionados: amenazas, agresiones verbales, o físicas, sus circunstancias de tiempo, lugar y protagonistas; denuncia efectuada ante qué autoridad y la acción consecutiva a los responsables.

 

3.                 Bregar por la Colegiación Profesional, particularmente la Colegiación Médica, planteada sin solución legislativa desde 1943, como forma de descongestionar la perniciosa judicialización de los procesos y canalizar acciones proactivas hacia la buena praxis y el contralor de la calidad en el ejercicio profesional.

 

4.                 Promover, por todos los medios a su alcance,  la mejora de la relación médico-paciente y de la situación asistencial, instando a las instituciones a brindar los marcos de condiciones de trabajo y carga laboral proporcionales a la demanda de servicios; los instrumentos electrónicos eficaces para implementar la historia clínica y las ayudas auxiliares indispensables para administrar las consultas,  canalizando de manera idónea y eficaz las reclamaciones y quejas de los pacientes y familiares en todo el territorio nacional. Se trate de instituciones públicas o privadas, y dar adecuada difusión a los hechos constatados y los trámites consecuentemente realizados. Desde hace muchos años existen normativas muy prolijas, pero que no se controlan en su efectiva ejecución. Tarea fundamental de la Autoridad de la Salud, que no ha asumido jamás con la energía y dedicación suficientes su irrenunciable responsabilidad, tan trascendente.

 

5.                 Mejorar las condiciones de trabajo médico, con las dotaciones adecuadas de personal. Procurar la mejor capacitación de los médicos actuales y futuros en conocimientos científicos (medicina asertiva, educación médica continua), bioética y en materia de comunicación con los pacientes y sus familiares, tarea principal de las Facultades de Medicina en la formación de los recursos humanos. Materia  que ha sido ignorada durante demasiado tiempo, resultando fundamental para la adecuada conducción de estos procesos conflictivos en las relaciones humanas.

 

6.                 La inmediata adopción de medidas legislativas que penalicen la agresión contra médicos y personal de salud, de la misma forma que se conceptúa la agresión de cualquier tipo contra personal policial, como factor agravante.

 

7.                 Realizar cursos de prevención y manejo de las situaciones conflictivas en el área de la salud, como una responsabilidad institucional fundamental en el marco del SNIS. La cual hasta ahora no ha sido encarada por el organismo rector en salud, el MSP, ni por la mayoría de las instituciones públicas o privadas del País.

 

8.                 Recomendar la aplicación de las normas promovidas por  la OMS, para estas circunstancias, y realizar un seguimiento continuo de esta situación, que amenaza con deteriorar gravemente el sistema de salud y la confianza que debe prevalecer entre sus agentes y los usuarios.

 

Cumpliendo estas metas, seguramente estaremos honrando la memoria de nuestro colega asesinado, y de tantos médicos y funcionarios agredidos o lesionados impunemente.

 

Salto, 14 de enero de 2009

 

INFORMACIONES GREMIALES NACIONALES:

 

FEMI:

Se realizó en FEMI el  Plenario Gremial de FEMI el Viernes 12 de Diciembre  a la hora 9:00 en la Sede de FEMI (Cufré 1781) con  el siguiente Orden del Día:

 

 

1.      INFORME SOBRE LA SITUACIÓN DEL ACUERDO CON ASSE: situación de liquidación e haberes atrasados al 1 de Junio del 2008 en rubro 0, rubro 068, y productividad anestésico quirúrgica.

 

2.      INFORME DE LA COMISIÓN DE LAUDO: avance sobre los puntos aprobados en el plenario del 28 de Agosto del 2008: 

1.      La creación de contratos de trabajo que den seguridad laboral a nuestros médicos trabajadores.

2.      Recibir un aporte no menor del 25% del SBM para Educación Médica Continua.

3.      Modificación de los coeficientes actuales del laudo, como están en la propuesta inicial.

4.      Integrar al laudo la actividad de médico de internación en domicilio.

5.      Categorizar los Centros Asistenciales de acuerdo al número de afiliados y complejidad de los servicios-Guardias Retenes.

 

 

SITUACION EN ASSE:

INFORME  Comisión Seguimiento Acuerdo ASSE-Gremios.

 

 

                                                                                    Montevideo, 30 de Diciembre 2008

 

 

Asisten.   Por ASSE:   P. Andrade y Dra. C. Greif.

               Por SMU:   Dra. G. Fernández y Esc. J. Lorente.

               Por SAQ:    Dr. M. Abal y otro.

              Por FEMI: Dres. Deleon, M. Rodríguez, Rabotti, Venturino y  M. Lijtenstein

 

 

Se inicia la reunión planteando ASSE un modelo de Compromiso Funcional para los Médicos Suplentes.

A su vez proponen iniciar la discusión sobre un Reglamento de Suplentes. Se inicia la misma escuchándose aportes de los diferentes gremios y de ASSE.

Se discute sobre diferentes criterios a considerarse en la listas de convocatorias de Suplentes, a saber:

-         Puntuación de acuerdo a orden de prelación del concurso

-         Puntos a otorgar por coberturas fines de semana y feriados.

-         Puntos a otorgar por cobertura de guardias dentro de las 72 horas del llamado.

-         Plazo para actualizar las listas de suplentes, etc.

 

En base a esos aportes, ASSE compromete la redacción de un borrador de Reglamento a estudiar por las Gremiales.

 

Estas solicitan que mas halla del avance en esta discusión se consideren otros tópicos fundamentales como:

-         Culminar el cumplimiento del Cronograma de Pagos.

-         Elaborar un Proyecto de Reglamento de Ingresos y Carrera Funcional en ASSE.

 

 

 

Posteriormente y en la tarde se sigue con la dinámica de reuniones con la Dra. Laura Ayul, delegada por el Cr. Gestido para el seguimiento del Acuerdo.

Participan además en esta ocasión el Cr. Manuel Rodríguez de R.R.H.H. y el Sr. Cùneo de C.A. 068.

 

Se les presenta a los delegados de ASSE y C.A. una casuística de colegas que deberían estar recibiendo los aumentos acordados y aun no lo han hecho.

Se mencionan algunas situaciones de Paysandú, Salto, Florida, etc. que los interlocutores estudiaran.

 

Posteriormente ingresa el Director (I) de ASSE quien pregunta sobre la marcha de los pagos en el Interior.

Vuelve a expresar conceptos vertidos en la reunión del Directorio de ASSE con el Ejecutivo de FEMI, referidos a su idea de que las bases del Acuerdo trasciendan el marco temporal del 2010.

Expresa la idea que en el año próximo y una vez pasado el receso de verano y regularizados los pagos,  se distribuyan folletos informativos sobre el Acuerdo ASSE-Gremios a cada médico.

 

Queda establecida una nueva reunión para el día 9 de Enero del 2009.

 

AUMENTO DE SALARIOS EN LA SALUD PRIVADA A PARITR DEL 1 DE ENERO, ACUERDO CONSEJO DE SALARIOS.

 

INCREMENTO SALARIAL A PARTIR DE 1/ 01/2009 :

 

                 -  2% DE RECUPERACIҎ SALARIAL ( NEGOCIADO EN CONSEJO

SALARIOS 2008)

                 -  2,5 %  INFLACION ESPERADA PARA EL PERIODO ENERO-

JUNIO 2009, LA QUE SURGE DE LA MEDIA DEL BCU PARA ESE PERIODO 5%.

                -   0, 60  SURGE DEL ACUERDO GREMIAL ASISTENCIAL DE

SEPTIEMBRE DE 2009.

 

 

LO QUE RESULTA UN 5,17 % DE INCREMENTO SALARIAL DESDE

EL1/01/09.

 

   El total del incremento salarial debería ser : 5,17%. 

   Debería y sería de cumplirse el acuerdo de Consejo de Salarios de que el aumento debería estar financiado a cuota, para eso se requiere 4,86% de aumento.

 

   El Poder Ejecutivo aumento sólo el 3,05% la cuota salud y 6% la cuota mutual (a través de un subsidio otorgado por el gobierno).

 

   Si estas cifras son así no se llegaría a cubrir los costos del aumento salarial.

 

   Sin más, informaremos oportunamente

     

 

 

IMPORTANTE:

 

GREMESO COMUNICA LA ACTUALIZACION DEL LAUDO FEMI A SUS SOCIOS, Y ASI MISMO LES SOLICITA QUE COMPAREN CON VUESTROS HONORARIOS QUE PERCIBEN, Y CUALQUIER INQUIETUD O RECLAMO LO PLANTEEN POR ESCRITO A COMISION DIRECTIVA.

 

ACTUALIZACION DE SALARIOS FEMI A PARTIR DEL 1 DE ENERO DEL 2009.

 

 

 

01/01/2009

 

 

 

 

 

Valor

 

 FUNCION MEDICA

$

$

Hora

 

 

 

 

 

 

Policlínica Medicina General (26 hs)

 

11.437,16 

439,89 

 

Policlínica Pediatría (26 hs)

 

13.724,57 

527,87 

 

Policlínica Especialista Médico (26 hs)

 

13.724,57 

527,87 

 

Policlínica Neurólogo, Siquiatra, Fisiatra (26 hs)

 

14.868,27 

571,86 

 

Policlínica Cirugía y Esp. Quirúrgica (26 hs)

 

17.155,72 

659,84 

 

Médico Laboratorista Clínico (104 horas)

 

13.724,57 

131,97 

 

Guardia Puerta (72 hs)

 

11.437,16 

158,85 

 

Guardia Interna (96 hs)

 

11.437,16 

119,14 

 

Guardia CTI (Hora)

 

216,80 

202,89 

 

Urgencia centralizada (72 hs)

 

11.437,16 

158,85 

 

Urgencia descentralizada (90 hs)

 

11.437,16 

127,08 

 

Médico Internista sanatorial (Sueldo Fijo /mes)

 

34.311,47 

 

 

Coordinación Cirugía Gral. (Sueldo Fijo/mes)

 

22.874,28 

 

 

Coordinación Esp. Quirúrgicas (Sueldo Fijo/mes)

 

17.155,72 

 

 

Coordinación Anestesista (Sueldo Fijo/ 36 hs)

 

17.155,72 

476,55 

 

GUARDIAS MODALIDAD SUELDO FIJO

 

 

 

 

Guardia Cirujano Gral. (Sueldo Fijo/175 hs)

 

20.014,98 

114,37 

 

Guardia Ginecólogo (Sueldo Fijo/175 hs)

 

17.155,72 

98,03 

 

Guardia Esp. Quirúrgico (Sueldo Fijo/175 hs)

 

14.296,39 

81,69 

 

Guardia Anestesista (Sueldo Fijo/175 hs)

 

17.155,72 

98,03 

 

Guardia Esp. Médico (Sueldo Fijo/175 hs)

 

11.437,16 

65,36 

 

GUARDIAS MODALIDAD PAGO MIXTO

 

 

 

 

Reten Cirujano Gral. (175 hs)

 

9.149,71 

52,28 

 

Reten Esp. Quirúrgico /175 hs)

 

5.718,59 

32,68 

 

Reten Médico Internista (175 hs)

 

7.434,12 

42,48 

 

Reten Pediatra (175 hs)

 

7.434,12 

42,48 

 

Reten Traumatólogo (175 hs)

 

7.434,12 

42,48 

 

Retén Ginecólogo (175 hs)

 

6.290,42 

35,95 

 

Retén Neonatólogo (175 hs)

 

6.290,42 

35,95 

 

Retén Anestesista (175 hs)

 

5.718,56 

32,68 

 

Retén Laboratorista (175 hs)

 

5.718,56 

32,68 

 

Retén Especialista Médico (175 hs)

 

5.718,56 

32,68 

 

Orden Cirugía Corriente Coordinada

 

1.210,13 

 

 

Orden Cirugía Mayor Coordinada

 

2.283,06 

 

 

Orden  Alta Cirugía  Coordinada

 

3.034,49 

 

 

Orden Cirugía Corriente Urgente

 

1.573,18 

 

 

Orden Cirugía Mayor Urgente

 

2.968,00 

 

 

Orden  Alta Cirugía Urgente

 

3.944,83 

 

 

Orden Anestesista (Cirugía Corriente Coord.)

 

968,10 

 

 

Orden Anestesista (Cirugía Mayor Coord.)

 

1.826,44 

 

 

Orden Anestesista (Alta Cirugía  Coord.)

 

2.427,62 

 

 

Orden Anestesista (Cirugía Corriente Urg.)

 

1.258,55 

 

 

Orden Anestesista (Cirugía Mayor Urg.)

 

2.374,40 

 

 

Orden Anestesista (Alta Cirugía Urg.)

 

3.155,89 

 

 

Orden a Sanatorio Urg. (Especialista durante el retén)

 

285,91 

 

 

Orden a Sanatorio No Urgente (Especialista)

 

228,73 

 

 

Orden a Domicilio No Urgente (Medico General)

 

228,73 

 

 

Orden Tocológica (durante el retén)

 

640,45 

 

 

Ayudantía Cirugía Corriente Coordinada

 

242,00 

 

 

Ayudantía Cirugía Mayor Coordinada

 

456,56 

 

 

Ayudantía Alta Cirugía Coordinada

 

606,87 

 

 

Ayudantía Cirugía Corriente Urgente

 

314,60 

 

 

Ayudantía Cirugía Mayor Urgente

 

593,47 

 

 

Ayudantía Alta Cirugía Urgente

 

788,30 

 

 

 

 

 

 

EVENTOS CIENTIFICOS NACIONALES E INTERNACIONALES:

 

·        26 al 28 de abril de 2009
IV Congreso Uruguayo de Gerontología y Geriatría
I Encuentro Interdepartamental de Gerontología y Geriatría
Foro Regional Sobre Envejecimiento

Centro de Conferencias de la IMM. Montevideo, Uruguay.
 

·    26 al 29 de mayo de 2009
XV Congreso Uruguayo de Ginecología y Obstetricia
Intendencia Municipal de Montevideo. Montevideo, Uruguay.

·    28 al 30 de mayo de 2009
XXI Congress of the International Academy of Legal Medicine
Lisboa, Portugal.

·    05 al 06 de setiembre de 2009
II Congreso de Valoración del Daño Corporal del Mercosur
Montevideo, Uruguay.

 

Centro de Ciencias Biomédicas, Universidad de Montevideo

Difundimos los Cursos de la universidad de Montevideo para el año 2009:

  • Maestría en Medicina Familiar y Comunitaria – Viernes 27 de marzo de 2009
  • Maestría en Medicina de Emergencia – Sábado 28 de marzo de 2009
  • Maestría en Farmacología Clínica – Jueves 26 de marzo de 2009
  • Maestría en Mastología – Abril 2009
  • Maestría en Traumatología y Ortopedia – Abril 2009

 

Universidad de Montevideo: Prudencio de Pena 2440    Tel. 707 4461 - 709 7220 
info@um.edu.uy
 
 

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“ Desconfío de la incomunicabilidad; es la fuente de toda violencia.”

Jean Paul Sartre (1905-1980) Filósofo y escritor francés.

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GREMESO: Oficina : Eusebio Giménez  703, CP 75.000, Mercedes.

OFICINA DE GREMESO: LUNES, MIERCOLES Y VIERNES, 15 A 17 HS. 

Secretaria: Sra. Andrea Cazzola

A partir del 1 de marzo, pasaremos a funcionar en nuestra sede propia, Victor Haedo 643, Mercedes.

TEL  053 30522  /  FAX :053 27184

Email: gremeso@adinet.com.uy

VISITA NUESTRO SITIO WEB:

 

http://www.sorianototal.com/sorianototal.htm

 

La página web cambió como podrán apreciar, y el link de Gremeso aparece en la página principal en botonera superior, con el nombre y no con el logo como en la edición anterior.

SEDE GREMIAL: Eusebio Jiménez 703 -  Mercedes, Soriano Uruguay // TEL. (053) 30522 // Fax: (053) 27184  -   Email: gremeso@adinet.com.uy

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